Diagnostic de l'Apnée du Sommeil par Polygraphie Ventilatoire
Prise en charge pluriprofessionnelle de l'apnée du sommeil. Protocole de coopération médecin-kinésithérapeute. Polygraphie ventilatoire à domicile. L'Estaque, Marseille 13016.
Prise en charge : La polygraphie ventilatoire est remboursée par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Tiers payant disponible.
Questionnaire de Berlin
Ce questionnaire clinique validé permet d'évaluer le risque d'apnée du sommeil. Il ne remplace pas un examen médical.
L'Apnée du Sommeil
Le Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) est un trouble respiratoire caractérisé par des arrêts répétés de la respiration pendant le sommeil. Ces pauses respiratoires peuvent durer de 10 à 30 secondes et se reproduire plusieurs dizaines de fois par heure. Beaucoup de patients consultent car ils se sentent toujours fatigués malgré des nuits complètes, ou car leur conjoint observe des arrêts respiratoires pendant la nuit.
Symptômes
- Ronflements sonores et irréguliers
- Pauses respiratoires observées par l'entourage
- Fatigue chronique malgré des heures de sommeil suffisantes
- Somnolence diurne excessive (endormissement facile en journée)
- Sommeil non réparateur
- Réveils nocturnes fréquents
- Maux de tête matinaux
- Troubles de la concentration et de la mémoire
Complications possibles en l'absence de traitement
L'apnée du sommeil non traitée peut augmenter le risque de complications cardiovasculaires (hypertension artérielle, accident vasculaire cérébral), de diabète de type 2, et d'accidents liés à la somnolence.
Facteurs de risque
- Surpoids et obésité
- Âge supérieur à 40 ans
- Hypertension artérielle
- Diabète de type 2
La Polygraphie Ventilatoire
La polygraphie ventilatoire est l'examen de référence pour le diagnostic de l'apnée du sommeil. Contrairement à la polysomnographie qui nécessite une hospitalisation, la polygraphie est réalisée à domicile, constituant ainsi une alternative à l'hospitalisation. Cet examen permet d'enregistrer plusieurs paramètres pendant le sommeil : respiration, oxygénation sanguine et rythme cardiaque.
Différence entre polygraphie et polysomnographie
La polysomnographie est un examen plus complet réalisé en milieu hospitalier avec enregistrement de l'activité cérébrale. La polygraphie ventilatoire, réalisée à domicile, enregistre les paramètres respiratoires et cardiaques et suffit dans la majorité des cas pour diagnostiquer l'apnée du sommeil.
Déroulement de l'examen
- Consultation initiale et évaluation des symptômes
- Remise de l'appareil et explications détaillées
- Enregistrement à domicile pendant 1 à 2 nuits
- Analyse des résultats et calcul de l'indice d'apnée-hypopnée (IAH) sous 48-72h
- Consultation de restitution avec explication du diagnostic et proposition thérapeutique adaptée
Comment installer l'appareil de polygraphie ?
Des instructions détaillées vous seront fournies lors de la remise de l'appareil. Vous pouvez également consulter cette vidéo explicative pour la mise en place du dispositif NOX T3 :
Comprendre l'indice IAH
L'indice d'apnée-hypopnée (IAH) représente le nombre d'apnées et d'hypopnées par heure de sommeil. Il permet de déterminer la sévérité :
- IAH < 5 : absence d'apnée
- IAH entre 5 et 15 : apnée légère
- IAH entre 15 et 30 : apnée modérée
- IAH > 30 : apnée sévère
Examen à domicile, non invasif et indolore. Pris en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale.
Traitements
Mesures hygiéno-diététiques
Perte de poids, arrêt du tabac et de l'alcool, amélioration de l'hygiène du sommeil.
Pression Positive Continue (PPC/CPAP)
Appareil délivrant de l'air sous pression via un masque nasal. Traitement de référence pour l'apnée modérée à sévère.
Orthèse mandibulaire
Dispositif dentaire sur mesure qui avance la mâchoire inférieure pour dégager les voies respiratoires.
Chirurgie ORL
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être proposée pour corriger une obstruction anatomique.
Estaque Santé Sommeil
Prise en charge pluriprofessionnelle des troubles du sommeil à L'Estaque (Marseille 16e). Protocole de coopération entre médecin et kinésithérapeute pour le diagnostic et la prise en charge de l'apnée du sommeil par polygraphie ventilatoire.
L'équipe
Dr Salles Adrien - Médecin généraliste
Réalisation et interprétation des polygraphies ventilatoires, prescription et suivi des traitements.
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M. Chedli Bouslama - Masseur-kinésithérapeute
Éducation thérapeutique, suivi de l'observance PPC, rééducation ventilatoire dans le cadre du protocole de coopération.
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Horaires
Sur rendez-vous uniquement
Du lundi au vendredi : 9h-18h
Zones géographiques desservies
Notre cabinet situé à L'Estaque (Marseille 16e) accueille les patients de tout Marseille et ses environs :
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Accès facile
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- Bus RTM lignes 35, 36
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- A55 sortie L'Estaque
Contact
Estaque Santé Sommeil
2 Avenue de la Gare
13016 Marseille
L'Estaque
Téléphone : 04 88 92 69 31
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Questions Fréquentes
Faut-il une prescription médicale pour une polygraphie ?
Oui, une prescription médicale est nécessaire pour réaliser une polygraphie ventilatoire et bénéficier de sa prise en charge par l'Assurance Maladie. Si vous n'avez pas de prescription, une consultation préalable permettra de l'établir si l'examen est indiqué.
L'examen de polygraphie est-il remboursé ?
Oui, la polygraphie ventilatoire est prise en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale, dans le cadre du parcours de soins coordonnés.
Quelle est la différence entre polygraphie et polysomnographie ?
La polysomnographie est un examen plus complet réalisé en milieu hospitalier qui enregistre également l'activité cérébrale et les mouvements oculaires. La polygraphie ventilatoire, réalisée à domicile, se concentre sur les paramètres respiratoires et cardiaques. Elle suffit dans la majorité des cas pour diagnostiquer l'apnée du sommeil.
Comment se préparer à l'examen de polygraphie ?
Aucune préparation particulière n'est nécessaire. Il est recommandé de maintenir vos habitudes de sommeil habituelles. Évitez l'alcool et les somnifères le soir de l'examen sauf avis contraire du médecin. Des instructions détaillées vous seront fournies lors de la remise de l'appareil.
L'examen de polygraphie est-il douloureux ?
Non, la polygraphie est totalement indolore. Les capteurs sont simplement posés sur le corps et ne provoquent aucune gêne.
Combien de temps dure l'examen de polygraphie ?
L'enregistrement se fait pendant le sommeil, généralement sur 1 à 2 nuits. Vous récupérez l'appareil au cabinet et le rapportez le lendemain.
Quand reçoit-on les résultats de la polygraphie ?
Les résultats sont analysés sous 48 à 72h. Une consultation de restitution est ensuite programmée pour discuter du diagnostic et des options thérapeutiques.
Peut-on faire une polygraphie pendant la grossesse ?
Oui, la polygraphie ventilatoire peut être réalisée pendant la grossesse. L'apnée du sommeil peut apparaître ou s'aggraver durant la grossesse et nécessite une prise en charge adaptée.
Le kinésithérapeute peut-il intervenir dans la prise en charge de l'apnée ?
Oui, dans le cadre du protocole de coopération, le masseur-kinésithérapeute peut participer à l'éducation thérapeutique, au suivi de l'observance du traitement par PPC et à la rééducation ventilatoire si nécessaire.